麻杏石甘汤医案 基于名老中医医案探讨麻杏石甘汤的证治规律

      从现代名老中医肺病数据库中导出以麻杏石甘汤为主方的数据记录928条,对记录中的症状、药物、剂量进行规范,采用SPSS 20.0统计软件对其进行频数分析、因子分析、聚类分析和描述性分析。

频次≥20的一般症状60个,药物74味;有意义的因子组9组,聚类组14组;统计出麻杏石甘汤4味主药的最小剂量、最大剂量、平均剂量、常用剂量范围及麻黄和石膏的剂量比例关系。

名老中医多根据麻杏石甘汤的主症来应用;本方所治证候常兼有痰、气血不通、表证、呼吸异常、阴伤、中焦症状、神志异常、疹等8类表现;以本方为主可治疗肺热的不同证候和阶段,痰和热是本方证的主要病理因素;应用本方时多4味药合用,且剂量均明显小于《伤寒论》;本方常配伍的药物有化痰止咳平喘药、清热药、解表药、补虚药、理气药、利水渗湿药等;常配伍的方剂有桂枝汤、三子养亲汤、银翘散、苇茎汤、二陈汤、泻白散等。