【蜘蛛痣常见部位】男子胸部长出蜘蛛痣 你能听懂肝脏健康的“小道儿消息”吗

2020-07-16 - 蜘蛛痣

35岁的何先生是一位小老板,平时经常陪客户喝酒应酬。半月前,他总感觉疲惫、四肢无力,洗澡时发现胸部长出一个小红点,从中心往四周呈放射状伸出许多分叉,不痛不痒。在朋友提醒下,他昨日来到广州军区武汉总医院就诊,结果发现竟是肝硬化。

蜘蛛痣常见部位

该院消化内科教授郑国荣介绍,蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症;多出现于面部、颈部及胸部,也有可能出现在其他部位;一般为直径2毫米以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,看上去恰似一个红色蜘蛛趴在皮肤上。

蜘蛛痣常见部位

据了解,青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加,会出现蜘蛛痣,这是一种正常表现。但若男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣,则应提高警惕。肝硬化、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的患者,由于肝脏灭活雌激素的能力减弱,雌激素含量相应增加,也会出现蜘蛛痣。因此,有人说,蜘蛛痣是肝功能衰竭的"警示灯"。

蜘蛛痣常见部位

你能听懂肝脏健康的"小道儿消息"吗?

肝脏疾病多种多样。作为没有受过医学专业教育的百姓来说,怎样才能从身体变化的蛛丝马迹中了解自己的肝脏健康状况呢?辽宁中医药大学附属医院教授、感染科肝病科主任卢秉久向沈阳网、沈阳晚报记者讲解了一些能反映肝脏健康的身体变化。这些不同于医院检查结果的"小道儿消息",有着很强的保健意义。

小道儿消息一:神秘的"肝掌密码"

卢秉久告诉记者,有些人尤其是肝病患者,可能会发现自己手掌大拇指到小拇指根部之间的大小鱼际处有片状充血,或者是红色斑点、斑块。如果用手指按压,皮肤颜色变得苍白,手指一旦抬起,颜色马上恢复。这种情况就是消化内科医生常说的"肝掌"。一旦出现"肝掌",说明肝脏的代谢功能出现了问题。

卢秉久解释,无论男性还是女性,体内都有雄性激素和雌性激素两种激素共同存在。这些激素在发挥完生理作用后需要被灭活活性。灭活活性的任务就是由肝脏来完成。如果肝细胞受到损伤,无法及时灭活,就会导致体内小动脉扩张。小动脉扩张表现在手掌上就是"肝掌"。因此,读懂"掌肝密码",对于及时识别正在增长的肝脏危机意义重大。

不过,出现"肝掌"的人不一定百分之百有肝病。医生一般要结合病史、体格检查、肝功能、乙肝两对半、丙肝、肝胆脾胰彩超才能做出综合诊断。

小道儿消息二:令人担忧的"蜘蛛痣"

卢秉久告诉记者,他的一个朋友曾经到医院来拜访。畅谈时,卢秉久发现对面多年不见的老友脖子上有很细的小血管瘤,同时向四周伸出许多毛细血管,像"小蜘蛛",也像是"红花"趴在皮肤上。卢秉久建议他第二天过来做一个肝功能检查。结果,该患者被查出肝脏功能出现了问题。

卢秉久解释,他所看到的东西俗称"蜘蛛痣",属于毛细血管扩张症的一种。除了出现在脖子上以外,还会出现在胸部和面部。如果用铅笔尖儿按压,"蜘蛛痣"就会消失。笔尖儿抬起,"蜘蛛痣"立即恢复。

卢秉久说,"蜘蛛痣"和"肝掌"类似,都是肝脏灭活激素的能力下降所致,因此可以看做肝脏生理功能明显减弱的信号。但是,有些人一旦出现雌性激素生理性分泌增多,也会导致"蜘蛛痣"的出现。所以,有类似症状的人还是要到医院做科学、系统检查为好。

小道儿消息三:豪饮之后酒气久久不散

卢秉久表示,目前过量饮酒已经成为对肝脏损伤最大的不良生活习惯。在门诊中,他常常能遇到一些满身酒气的患者。有意思的是,这些患者并非当天饮过酒,而是之前一两天豪饮过。卢秉久说,这样的患者肝功能或许好不到哪去了。

卢秉久解释,酒的主要成分是乙醇。肝脏是乙醇代谢的主要场所。正常人每天可代谢120克酒精,相当于承受300毫升的50度白酒。也就是说,哪怕第一天喝了300毫升白酒,第二天也应该代谢干净。不过,如果在饮酒后第二天还能闻到酒精的味道,说明肝细胞已被破坏,处理酒精的能力有所下降。

卢秉久提醒,保护肝脏最重要的方法就是控制酒精摄入量。临床调查显示,如果每天摄入乙醇量在80克以上,持续10到15年就有可能导致酒精性肝硬化。酒精性肝硬化患者多死于并发症。一旦患上酒精性肝硬化,无论疾病发展到哪个程度,禁酒都是有积极意义的治疗行为。

小道儿消息四:腹泻、溃疡、掉头发

卢秉久告诉记者,他曾经遇见过一些女性患者,明明自己没有病毒性肝炎病史,也不喝酒,更不胡乱吃药,可是肝功能化验单却出现了不少向上或者向下的箭头。这时,卢秉久往往询问其有没有常常腹泻、脱发、口腔溃疡的病史。一旦得到肯定答复,卢秉久就会考虑"自身免疫性肝炎"的可能。

卢秉久解释,自身免疫性肝炎又称为"自免肝"。它是由于机体把原本属于自身的东西当成了敌人来攻击,进而导致肝脏自身受伤引起的。自身免疫性肝炎主要表现就是肝功能受影响的同时,出现腹泻、脱发、口腔溃疡等自身免疫性疾病所共有的症状。身免疫性肝炎多发生在女性身上。所以,女性患者一旦出现肝功下降,且有脱发、腹泻、溃疡等症状同时出现,要立即到医院接受检查。

医生提醒,尽管蜘蛛痣本身对人体并没有什么危害,但若发现蜘蛛痣,应留心到医院就诊,检查肝功能及肝脏B超,排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭疾病的可能。

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蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症,为皮肤小动脉分支末段扩张所形成。痣体有一个中心点,周围有呈辐射形的小血管分支,形态似蜘蛛,故而称为蜘蛛痣。易发生于上腔静脉分布的区域,如面部、颈部、上胸部、肩部及上肢部等。可见于肝硬化、急性肝炎等肝病患者,也可见于健康者,如儿童、孕妇等人群。肝病的蜘蛛痣的产生,是由于体内肝脏对雌激素的灭活减弱。

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