急性中耳炎穿孔 小儿急性中耳炎8成由感冒引起

2018-10-11 - 急性中耳炎

“在耳科门诊,有近40%的病人是中耳炎,可以说中耳炎是耳科排第一位的疾病。”专家介绍,患中耳炎的人群很广,从两三岁的幼儿到七八十岁的老人都有。不过,儿童就以急性中耳炎居多,成人以慢性为主。

“幼儿特别容易发生急性中耳炎,这是因为儿童的咽鼓管较短直,官腔也宽,感冒之后继发细菌感染,细菌容易通过咽鼓管进入鼓室(五官相通),引发炎症反应。”。在临床,我们发现一个特点:儿童发生急性中耳炎之前8成以上都有感冒的病史,小一点的患儿常常会喊耳朵痛(尤其在夜间),而大一点患儿会描述“耳朵好像蒙着一层膜,听不清楚,闷闷的”。

急性中耳炎穿孔

给这些孩子做检查,就会发现外耳道红肿,向外膨出。由于发生炎症之后,耳朵内外空气不流通,压力不平衡,所以才会有疼痛和听力障碍出现。

专家表示,大多数人会经历过一次或轻或重的急性中耳炎,如果急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,耳内会经常性流脓液,迁延不愈,后患无穷。

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慢性中耳炎可致面瘫

“中耳炎,特别是慢性中耳炎,耳朵黏膜上皮堆积分泌物过多,形成胆脂瘤。”专家说,“这个胆脂瘤会破坏鼓式及乳突天盖和脑之间的一层薄骨片,炎症极易侵入大脑形成硬膜外的脓肿,进一步感染就有可能发生脑膜炎、硬膜内脓肿等致命性疾病。”

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除了致命性的并发症之外,在临床上,较常见的是中耳炎引起面瘫。专家说:“慢性中耳炎合并面瘫的发生率为5%,这个数据是急性中耳炎的3倍。”

专家指出,面神经通过颅内,经过耳朵到达面部,如果耳朵有炎症,会破坏面神经,因此,面瘫的病人最好看看内耳有无问题。

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急性中耳炎用足抗生素

慢性中耳炎引发的问题,治疗起来相当棘手。因此,专家强调,急性中耳炎要彻底治愈。但是实际上,很多病人往往是自我感觉好一点就停止用药了,这样就很可能使治疗不彻底,没有完全治愈,迁延为慢性中耳炎,鼓膜穿孔,不断流脓、流水。没有鼓膜的保护,细菌很容易进入中耳,导致中耳炎急性发作,而且听力也会逐渐下降。

专家认为,“急性中耳炎主张坚持使用抗生素,大概用药10天。等耳痛完全消失之后,还必须复诊一次。这主要是检查鼓膜里有无渗水,如果有渗水,还需引流出来,长期的中耳负压导致鼓膜内陷,可能诱发胆脂瘤的形成。”

专家强调,要彻底治愈急性中耳炎,就一定要用足够量的抗生素,用足时间。中耳炎100%会导致听力下降,只是程度有所不同而已。但如果中耳炎及时治疗,听力完全可以恢复。

耳屎是屏障,不要随便挖

耳屎的学名叫“耵聍”,是耳朵眼里的分泌物。耵聍的功能主要是防治异物侵犯鼓膜,这些异物包括灰尘,虫子。在门诊时,专家就曾经遇到过小蟑螂跑到耳朵里的病例。“把蟑螂取出来的时候,一条腿还在动。”专家说,“你想想看,如果不是耵聍阻挡了蟑螂,很有可能它就会直接破坏鼓膜。”

另外,据研究显示,耵聍还可使外耳道处于酸性环境,具有轻度的杀菌作用。如果耵聍特别多,游泳、洗澡后导致其“发胖”,引起耳朵内不适,可以到医院请耳科医生用专业工具将其取出。

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急性中耳炎是中耳炎常见的一种类型,也是儿童常见的耳部疾病之一。急性中耳炎主要是由于儿童咽鼓管比较平直,而且儿童免疫系统发育尚不完全,抵抗力较差,容易发生扁桃体炎的咽喉部疾病,从而诱发急性中耳炎。小儿急性中耳炎如果不及时治疗,急性中耳炎还容易感染化脓而演变成急性化脓性中耳炎。那么为了防止急性中耳炎的发生。

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这段时间广东地区持续高温,夏季气候变化比较大,正值感冒流行期,很多儿童会突发急性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎是中耳炎黏膜的急性化脓性炎症。一般多是由于感冒并发,小孩以剧烈的耳痛为首发症状,多以夜间及凌晨疼痛最为剧烈,经常有父母抱着孩子在深夜或凌晨来医院急诊就医,非常的焦急和担心。那急性中耳炎到底严重不严重?它对孩子未来的听力有没有影响?会不会导致小孩的耳膜

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中耳炎是生活中很多的人会出现的问题,在出现中耳炎的时候是非常的不舒服的,在出现急性的中耳炎的时候症状比较常见的就是会出现耳痛、流脓,孩子的症状比大人要明显一些,会出现发热和呕吐的现象,严重的还会有一些并发症,比如说颅内发热,脑膜炎等等。慢性的化脓中耳炎会出现听力的下降,会怕冷、怕热,食欲不振,体温会有明显的下降。

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健康咨询描述:月经都没来,我是处女哦,会不会是吃药吃的啊?担心nbsp;,求解???曾经的治疗情况和效果:我是今年11月19号查的是急性中耳炎,医生给我开的是肿痛安胶囊(二次三片),牛黄上清胶囊(三次两片),头孢氨苄胶囊(两次四片),盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂,以及强的松片,我没吃强的松片,因为他是激素药nbsp。

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“五一”期间,我接诊了一个4岁男性患儿:五天前开始发热,伴有流涕、咳嗽,家长在家里自己给小儿服了一些感冒药,现在仍发热不退,且突然哭闹着喊叫耳朵痛。我让家长赶紧带孩子到五官科检查耳朵,五官科诊断为“急性化脓性中耳炎”。其实,类似病例我们在日常工作中经常会遇到。为什么小儿感冒后易患中耳炎呢?这主要与小儿耳朵的解剖特点有关。

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