月经紊乱什么意思 月经紊乱困扰多年 为什么最终选择了子宫切除?

2019-08-28 - 月经紊乱

本人女,现年51岁。2017年9月底开始,月经量突然很多,痛经也比以前严重,而且拖了十一二天才干净(以前一般七八天,量不算多)。问问身边的人,有说临近绝经是会很乱的,也就不以为意。就这样拖到年底才去妇科检查,阴超显示子宫腺肌症并发粘膜下肌瘤。

月经紊乱什么意思

一看到瘤这个字眼,很害怕,但医生说子宫肌瘤一般是良性的,不一定要处理。而且我已经49岁,很多人绝经就慢慢消散了。但是如果经量太多还是处理了比较好,免得贫血。当时我打算先观察一下再说。

粘膜下肌瘤:0、1和部分的2

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接下来这两年的月经每次至少十天,最长试过十四天才干净。起码三四天量很多,每次一包34片的姨妈巾几乎用完。痛经也厉害,但还能忍受,不用吃药。但那几天一点劲都没有,什么都不想做。每次干净十五六天又来下一次,所以我是月初干净了月尾又来了,一个月没有多少天是干净利落的。每个月我都盼着姨妈不要来吧,可每个月她都如期而至。对这淋漓不尽的大姨妈真是深恶痛绝,恨不得和她划清界限。

月经紊乱什么意思

其实这个病要是早处理,也就不用受苦这么久了。但我心存侥幸,总想着拖到绝经就不用管它了(但后来咨询过医生得知,粘膜下肌瘤,会影响我不能顺利绝经)。再加上,去年这个时候我不小心摔骨折了,手术后一直在家休养,想看妇科也看不了,因为我上不了那检查床。

月经紊乱什么意思

今年5月,在丁香医生公众号上看到了恩哥的文章——[ 月经失调离子宫内膜癌到底有多远?],让我对自己的月经病提高了警惕,觉得不能再拖了。6月,我走路已经利索很多了,于是重启了我的治病之旅。我跑了几家知名的大医院,每间医院的处理方式都不同,综合比较之后,我还是选择了我家附近的三甲医院。

入院之初,我只是打算做宫腔镜处理了粘膜下肌瘤,只是个小手术。但和其他病友聊过之后,我改变了想法。她们都比我小,也是有子宫肌瘤,问题还没我多(入院后阴超显示,除了原来那两个问题,我还有右侧输卵管积水),但她们都选择了全切。她们说单是处理肌瘤,很大可能会复发,以后再有其他问题,还是免不了挨一刀。所以干脆一劳永逸,免除后患。

宫腔镜示意图

宫腔镜剔除肌瘤

第二天我跟医生表达了我的想法,入院后第五天,我做了手术(腹式全子宫切除术 双侧输卵管切除),跟子宫拜拜,跟大姨妈拜拜。醒来后我听到医生跟我说,手术很顺利,然后我就觉得肚子很疼。其实那时我已经用上了止痛泵,但还是很疼。最怕咳,一咳伤口就更疼。因为全麻手术要上呼吸机,喉咙插了管,所以术后喉咙总是痒,总想咳。后来自己吃了化痰药才好了。

第二天医生查房说我恢复得不错,要我尽快下地活动促进排气。又说止痛泵会让我的肠蠕动变慢,建议我不要用了。听医生话,我关了止痛泵,忍着疼痛,吊着尿袋,我走出病房活动活动。但一直到那天下半夜,我才放了一点点屁,这期间一直要吃全流质。直到排气顺畅了,改为半流。那天下午我吃了术后的第一只叉烧包,以前我都不喜欢吃的包子,那一刻简直成了人间美味,因为我实在太饿了,我已经三天没吃过固体食物了。

术后第六天,我的病理结果出来了,医生说没问题,是良性的,明天可以出院了。听到这个令人激动的消息,我忍不住告诉了所有可以告诉的亲友,我实在太高兴了。虽然挨一刀很痛,但长痛不如短痛,折磨了我两年之久的姨妈之痛终于治愈了,以后我再也不用担心内膜癌和宫颈癌了。

今天是手术后的第20天,伤口愈合良好,肚子也基本不疼了。感谢住院期间所有医护人员对我的关怀和照料,也感谢远在上海的邹世恩医生给我的指导和建议。

更年期之于女人,无异是一道坎,有的人很容易就跨过去了,但也有很多人深受其扰,痛苦不堪。我想说的是,有病不可怕,但有病一定要治,趁早治,与其相信奇迹,还不如相信科学,拥有健康的身体,才拥有美好的生活,毕竟,没有什么比健康更重要。

恩哥点评

1、 围绝经期女性粘膜下子宫肌瘤,影响月经的话,建议手术,首选宫腔镜手术处理粘膜下肌瘤。本例病人最后选择全子宫切除术,也是可以的。这个年龄做全子宫切除术,对身体的影响还是很小的。

2、 围绝经期子宫肌瘤,没有症状者可以稍微缓一缓手术;有症状者,可以评估一下卵巢储备功能,比如抗苗勒试管激素AMH,如果预测很快就能绝经,也可以等一等。本例病人,假如当时测过AMH,估计还需要好久才能绝经,应该就不会这么拖着等着了。

3、 通常情况下,子宫切除选择传统的开腹手术还是腹腔镜手术,或者现在兴起的单孔腹腔镜手术,取决于主刀医生的手术技巧以及病人的病情。良性疾病选择微创,术后恢复更有优势。返回搜狐,查看更多

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