急性牙髓炎文献 智齿碰上急性牙髓炎 直接拔除还是开髓后拔除?

2018-11-03 - 急性牙髓炎

智齿是人类进化的残余物。由于颌骨的退化,智齿在萌出时往往会因为空间不足而造成异位萌出、阻生。这些萌出的异常加上清洁防治的困难通常会在临床表现为智齿冠周炎、智齿或者临近牙齿的龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病,引发剧烈的疼痛。因此外科医生一般建议对于萌出异常或者不对称萌出的智齿及早进行预防性拔除。

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急性牙髓炎主要临床特征是剧烈疼痛,一般止痛药物效果不明显,需紧急开放髓腔降低髓腔内压力并引流出髓腔内炎性渗出液后疼痛方得缓解。

急性牙髓炎的治疗原则是尽可能保存活髓或保存患牙。但当智齿罹患急性牙髓炎时,牙体牙髓科医师根据经验一般建议患者直接拔除智齿以缓解疼痛及避免后续根管治疗;然而在不具备拔牙条件的情况下,牙体牙髓科医生选择开髓引流减轻患者疼痛症状,遗留智齿待牙髓炎症状减轻后择期拔除。

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两种方案均需拔除智齿,且拔除患急性牙髓炎的智齿后,急性牙髓炎的疼痛明显得到缓解,但目前还没有研究比较急性牙髓炎智齿、正常智齿拔除术后疼痛两者之间有无差异。

为了研究急性牙髓炎对智齿拔除术后疼痛的影响,以期为临床提供参考,武汉大学口腔医院牙体牙髓科医师张伟等对罹患急性牙髓炎的上颌智齿拔除术后疼痛做了随机对照试验及客观评价,结果发表在近期的 International Dental Journal 上。 本次研究中,60 例上颌智齿急性牙髓炎患者被随机分为 A(n = 30)、B(n = 30)两组。

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在临床工作中,当遇到智齿急性牙髓炎时,我们通常的第一选择是建议患者直接拔除智齿。但是,是否所有发生急性牙髓炎的智齿都适合直接拔除?是否可以选择进行开髓引流后再行拔除或保留呢?下面我们就针对不同情况进行探讨。适合开髓引流后续再行治疗的情况:1对于患急性牙髓炎的智齿正位萌出,同侧对颌智齿也正位萌出,并且上下颌智齿具有良好咬合功能的患者。

急性牙髓炎的诊断急性牙髓炎的诊断

诊断自己患有急性牙髓炎,在平时我们也可以观察龈乳头是否发炎,或者是否是患上了急性颌窦炎,因为这些炎症也是会出现自发性的疼痛的,但是疼痛的话会出现持续性的胀痛,所以一定要有所鉴别。该病的发生组要是由于患者的牙髓受到了感染后而引起的疾病,对于病症急性发作时间,患者如果无法立即到医院治疗,可以自备或购买一些止痛、消炎药物口服。

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可能在很多人眼里牙髓炎并不是一个非常严重的疾病,所以他们在生活当中也没有引起多大的重视,但是如果长期的抱有这样的心态的话,那么疾病可能就会变得越来越严重。那么在这种情况下患者是不是不应该采取任何的治疗方案,其实这样是不正确的,如果想要让自己的身体健健康康的,早一点治疗总是好的。其实出现急性牙髓炎跟患者没有在生活当中做好一些措施导致的。

急性牙髓炎拔牙急性牙髓炎拔牙 急性牙髓炎患者能不能拔牙

牙科疾病,应该是大家比较害怕的疾病。这是为什么呢?主要是因为患有牙科疾病,患者不能忍受其疼痛。而且这种疼痛也会挑选时间折磨人,急性牙髓炎就是这样,疼痛感在夜间比较严重,严重的影响了患者睡眠质量。那么,急性牙髓炎可以拔牙吗?急性牙髓炎是指急性牙髓组织的炎症,其感染源主要来自深髓,牙髓的感染可通过根尖孔引起根尖感染。

急性牙髓炎多久能好急性牙髓炎多久能好

临床上,急性牙髓炎相对于慢性牙髓炎而言,是更为严重的,给患者带来的疼痛感是更为强烈的。对于急性牙髓炎,会疼多久?治疗后多久可以好?是许多患者朋友们比较关注的问题。为促使更多患者更好的应对疾病,专家就其恢复的问题进行了解答。急性牙髓炎一般疼几天?多久能好?急性牙髓炎,属于一种不定期发作的牙科疾病,属于自发性、突发性的。

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