胸椎侧弯的原因 胸椎侧弯是由什么原因引起的?

引起胸椎侧弯的塬因很多,最常见于长期单边肩挑重物、长期姿势不正、单侧运动造成两侧胸椎肌肉?紧度不均、骨盘倾斜造成胸椎产生代偿性侧弯,均为造成胸椎侧弯压迫胸椎神经的塬因;其他如外力重击、车祸、碰撞等,亦会引起胸椎神经压迫,而造成胸腔器官的疾病。

胸椎侧弯的检查诊断

胸椎一个或数个脊椎节段向侧方弯曲并伴有椎体旋转的脊柱畸形。

轻者可出现:疲乏无力。肩背酸痛,精力难以集中,严重者除上述症状外还会出现,背痛剧烈,胸椎活动受限,咳嗽或深呼吸时不适。影响胸腹腔脏器功能,如胸闷胸痛,心悸心慌。腹胀。青少年发生严重胸椎侧弯还会影响内脏器官的发育。

脊柱侧凸的病理改变,并不局限于椎骨。它可累及椎旁、椎间组织,肋骨、胸廓、椎管及心肺等脏器的改变。不同的病因,不同的程度,其病理改变亦各不完全相同,现将相同的病理改变分述如下:

1.椎管的改变由于脊柱侧凸,生理曲线消逝,椎管变形,使脊髓及神经根弛张不一,脊髓偏离椎管中心,常偏向凹侧,紧贴凹侧椎弓根旁,因而畸形加重,可产生脊髓受压或神经根牵拉。

2.椎旁肌改变脊柱侧凸患者常伴有椎旁肌萎缩,两侧不等,凹侧更为明显。在显微镜下观测,有些肌肉有,横纹消逝,肌核减少,间隙纤维增生。有些学者发现侧凸患者的椎旁肌部分肌梭结构发生改变,在侧凸角度大于50°者更为明显。有些学者以为特发性脊柱侧凸是肌源性的。

3.椎骨的改变椎骨的畸形是脊柱侧凸的基本病理改变,除先天性侧凸外,侧凸患者常随侧凸的加重而产生椎体两侧或椎体前后的高度不等,即楔形改变,左右楔变形成侧凸,前后楔变,经常是前侧高度减少,造成后凸,若两者合并存在则形成侧后凸。椎体两侧不对称,凸侧增大,凸侧椎弓根增粗增长,同侧的横突隆起,椎板增厚,而凹侧椎弓根变短,使椎管呈凸侧长凹侧短而近似横三角形。棘突偏离中线而倒向凹侧。整个椎骨向后旋转。

4.肋骨与胸廓的改变随着椎骨的旋转,肋骨产生一侧隆起,一侧平陷,凸侧的肋椎角变锐,而凹侧的肋椎角增大,凸侧肋间隙变宽,凹侧肋间隙变窄。由于凸侧肋骨隆起,肋骨角度变小,因而胸廓畸形,凸侧胸腔变窄。肋骨本身也常由扁平形改变为三角形。

5.椎间盘改变椎间盘的形态随着椎体的楔变而楔变。在凸侧椎间盘增厚,纤维环层次增多,而凹侧间盘变矮,纤维环变薄,而髓核移向凸侧。无论椎间盘在显微镜下改变不大,但文献报告侧凸患者椎间盘中氨基乙糖含量明显减少。相反,酸性磷酯酶含量增加。同时侧凸可以引起间盘蛋白糖结构变化。

6.胸腔内脏改变主要是肺脏和心脏的功能改变,由于脊柱侧凸,椎体旋转,引起胸廓畸形及呼吸肌疲乏,肺扩张相应受限。肺功能障碍后,可导致缺氧,低氧血症又可引起血球体积增大,进而导致血粘度增高,微循环阻力加大,肺动脉压升高,右心负荷加大。严峻者最后可导致心肺功能衰竭。

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胸椎轻度侧弯怎么办呢?胸椎轻度侧弯是临床常见的一种疾病,如果不及时治疗,会给患者的身体健康早晨很大的影响。下面我们就来了解一下,胸椎轻度侧弯怎么办。

针对胸椎轻度侧弯怎么办这个问题,专家介绍说,胸椎轻度侧弯患者生活中要注意以下几点:

(1)维持良好的睡眠姿态:睡眠姿态对胸椎保健十分重要。双肩、双髋是人体横径最大的部位,仰卧位时胸椎处正直位,侧卧位时胸椎即发生侧屈,因此卧姿以仰卧及左右侧卧轮换为宜,若长期偏于一侧卧位,因胸椎某几节劳损而发生侧弯侧摆式错位,如长期取半仰卧或半俯卧痊,则易发生胸椎左右旋转式错位。

(2)维持正确的工作姿态:以坐位工作为主者,应注意维持胸椎经常处于自然的生理性背弓的正直位,尽可能幸免一侧肩高而另一侧肩低的姿态,或者侧弯和扭转的姿态。

(3)骑车要幸免骑人高车矮的车,由于那样会使上体前倾双肩高耸,再加行车时的颠簸,久之易损伤上段胸椎而发生前后滑脱式错位。

(4)体育运动注意事项:球类运动是锻炼身体的一种好运动,但除足球外,多数球类运动是以单臂运动为主,不少网球运动员的劳损发生在菱形肌及上胸椎,其中用右臂者胸椎向右偏歪,用左臂者胸椎向左偏歪.因此除了防止外伤之外,还要多作肌力平衡运动.

动力壮年人应提倡游泳、跑步,老年人以打太极拳、练气功为宜,对职业性运动员,则要求运动前认真作好预备活动,运动后应选择几个平衡姿态的动作进行锻炼,这样对胸椎有良好的保健作用。