肢体麻木治疗 肢体麻木的中医辨证治疗

2019-04-01 - 肢体麻木

肢体麻木是临床常见的症状之一,其发病部位有面部、口舌、四肢、指端、肩背、胸腹等处。主要表现为患部麻木不仁、非痛非痒、肉内如有虫行,甚则痒痛不知、感觉消失、如木之厚。发病原因较为复杂,兹列举如下:

肢体麻木治疗 肢体麻木的中医辨证治疗
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风邪入络 感受风邪,邪气入侵面部等处脉络,致气血痹阻,运行不畅。症见肢体、手足、颜面部麻木不仁,并可伴有口眼歪斜、语言不利、恶风寒、脉浮等。治以祛风通络,药用白术、乌药、天麻、白芷、木瓜、青皮、白附子、僵蚕、苏叶、甘草之类;恶风寒者加防风。

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中气不足 脾胃虚衰,中气不足,气虚不运,肌肤失养。症见手足肌肤渐渐麻木,感觉减退,并见神疲体倦、四肢无力、气短言微、食少便溏、唇面无华、脉象细弱等症。治以补中益气,佐以养血。药用北芪、人参或党参、白术、茯苓、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙草等。若兼肺气虚、肌表不固、麻木汗出者加牡蛎、五味子,或加服玉屏风颗粒、生脉屏风胶囊之类。待症状明显好转后,可坚持服补中益气丸或六君子丸一段时间以巩固效果。

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营血不足 营血亏损,血虚生风。气血不足,肢体肌肤失养。症见肢体挛急、麻痹不仁、伸缩不利,或在肩背,或在腰腿,没有固定部位,麻痹不仁而常兼肢体酸软,面色无华,唇舌偏淡,或有头晕眼花、心悸等,脉象细弱。治以补血和营,兼益气润燥。药用当归、熟地、白芍、川芎、枸杞子、首乌、秦艽、黄芪、桂枝、大枣等。兼见心悸失眠者加枣仁、柏仁、龙眼肉、茯神;兼见头痛、头晕者加天麻、蔓荆子或白芷、白蒺藜。

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气机阻滞 痰湿或风湿之邪,闭阻经络,致气机阻滞,脉络不利。症见肢体麻木不仁,反复发作,日久不愈。伴有关节酸痛,得温热或按摩而暂减,或兼有轻度浮肿、胸胁不舒、下肢沉困等,舌淡脉弱。治以除湿化痰、祛风通络、理气活血。药用羌活、独活、防风、当归、乳香、威灵仙、川芎、陈皮、香附、甘草等。风痰盛者加全蝎(用量不可多)、僵蚕、生姜汁;肢体麻痹而痛者加没药、鸡血藤、木香;湿盛者加法半夏、苍术、白芥子、茯苓。

淤血阻络 气滞日久,血淤不行或外伤积血,久而成淤,淤血阻络,脉络不通,经脉失养。症见麻木不仁、感觉迟钝甚则感觉消失。或兼肢端麻痛、面色黯晦、唇色青紫、舌有淤点或淤斑,脉涩不利等。治以活血行淤,兼以理气。药用当归、赤芍、桃仁、红花、丹参、香附、枳壳、川芎、柴胡、桔梗、甘草。淤血较甚者加乳香、没药;淤血日久、正气不足者加党参、北芪以活血益气,使气足而无