尿潜血什么原因 小便没有红色 尿潜血为阳性 这是哪出了问题?

2019-04-01

尿检,是我们常规检查的一种,通过 尿检,我们可以发现泌尿系统或者是身体其它系统方面的疾病。通常情况下,当我们小便不畅、尿不出;或者是小便疼痛、有异物,如血尿。这时候,肯定是需要做一个 尿检来查明原因的。

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但有的时候,我们很多人小便并没有觉得任何异常,在做常规 尿检的时候,却突然发现自己的检验报告单上,有一栏提示是阳性。仔细一看,是尿潜血阳性。这时候,很多人就纳闷了:我小便又没有红色,而且也没有其它的症状,怎么会有一个尿潜血阳性?这到底是哪出现了问题呢?

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一、小便无血,尿潜血阳性的原因

其实,尿血可以分两种情况:一种称之为肉眼可见血尿,也就是我们小便的时候,可以看得见小便中有血色;另外一种,就是非肉眼可见血尿,这时候就是需要实验室检查,通过放大镜才可以看得见的血尿。

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二、尿潜血阳性反应的问题

血常规,尿常规和大便常规合称“三大常规”,这三者是最基本也是最重要的检查之一。体检发现尿常规隐血(潜血)阳性的情况,在临床上经常可以碰到。还有些人甚至尿潜血阳性,但镜检红细胞却是阴性。

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1、正常尿液中的尿潜血结果通常为阴性。当出现血尿及血红蛋白尿时,检验结果会出现阳性。血尿常见于肾小球炎症、泌尿系结石或外伤、出血性疾病。血红蛋白尿则表示有溶血现象,常见于血型不合输血、烧伤及中毒等。

2、通常看尿潜血结果应结合尿镜检中红细胞。可有以下几种情况。

如果是新鲜尿标本,此项为一个“ ”号以上,尿沉渣镜检红细胞数目大于正常范围,这时应根据情况做进一步检查。病理情况可见于肾炎、尿路感染以及泌尿系统结石或肿瘤等。

潜血为一个“ ”则因人而异,正常人体内红细胞不断破坏,其成分都从尿排出,因此正常人尿中会出现潜血阳性。这时需根据具体情况做出临床判断。

当尿液为棕红色,潜血为一个“ ”以上,镜下红细胞数极少,这可由于血型不合的输血、溶血性贫血、严重烧伤和烫伤引起的,也可因为血尿标本留取时间过长,红细胞被破坏,应重新留尿做复查。

所以尿潜血“ ”时,只能说明尿中含有红细胞成分,不是真正从显微镜下见到的有形态的、完整红细胞,而是电脑检查出来的红细胞组成成分。故弱阳性或阳性并无重要临床价值,都需要结合具体临床病史分析。