一般心衰老人能活多久 你可知道?

2019-03-06 - 心衰

2019年,最年轻的80后都步入30岁,当大家都惊呼自己变老了的时候,是否想过自己的父母?他们才是真的老了的人。跟随父母年龄而来的除了衰老,还有疾病,比如心衰。

老人是心衰的高危人群

当你老了,不仅头发白了,心脏也会变得更加脆弱。高龄是心衰患者预后差的危险因素,心衰的发病率和患病率均随年龄增加。

一般心衰老人能活多久 你可知道?
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有一项研究显示,人在45岁以后,年龄阶段每增加10岁,心力衰竭的发病率大约会增加一倍左右,其中在65至75岁的人群之间,心力衰竭的发病率大约在6%左右,而在75岁以上的人群中,其发病率直接增长至10%左右。

比起年轻人,老人更大的心衰风险在于心脏血管自然的老化,让心脏变得力不从心。如果老人本身就患有心脏相关疾病,则更加容易发生心力衰竭。而老年心衰患者也会比正常老人发生心衰恶化和再入院的风险更高一些。

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老年心衰更加难以控制

老年心衰之所以更加凶险,一方面是因为心脏基础功能较差,另一方面是在于全身机能的衰退,让更多其他并发症也来势汹汹,一项研究发现65 岁以上的老年人中超过 40% 具有 5 个 以上合并症,且随年龄增长,非心血管合并症增多。要知道光一个心衰就足够麻烦了,如果加上肺水肿、冠心病、高血压、糖尿病等等,治疗难度系数直线上升。

一般心衰老人能活多久 你可知道?
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由于高龄老人面临预期寿命缩短、手术风险增加等问题,所以一般会建议通过药物治疗来控制症状,降低风险。一般治疗心衰的药物有利尿剂,血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI),血管紧张素受体拮抗剂 (ARBs)、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI),β 受体阻滞剂等,其中ARNI已经证实能够有效降低心衰患者死亡风险,被加入指南的推荐用药中。

除了用药,老人还要注意有效控制引起心衰的诱因,尤其是预防呼吸道感染。同时还要注意保持心态平和,焦虑、紧张、恐惧等不良情绪,乐观对待疾病;饮食上要注意合理营养,平衡膳食,限制脂肪和总热量的摄人,少盐少糖,清淡少油,少吃多餐,保持适宜体重。

不管是自己或者是父母,衰老都不可避免,但是远离或者降低心衰的威胁是我们能够尝试去做的事情,对不对?

陈晓娜. 老年心力衰竭的流行病学研究现状及病因分析[J].中国保健营养,2006,7:44-45

中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组. 中国心力衰竭诊断和治疗指南2018. 中华心血管病杂志,2018

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