平胃散脾胃湿热 脾胃不和 中药方剂“平胃散”

2018-04-02 - 平胃散

本方功专燥湿和胃,为治疗脾胃不利的基本方剂,许多调理脾胃的方剂,都是在此基础上扩充向来。如本方加麦芽、炒神曲,名"加味平胃散",治宿食不化,不思饮食。若大便秘结,可再加大黄、芒硝以通下导滞。本方加人参、茯苓,名"参苓平胃散",治脾虚食滞,大便不实者;加受连(姜汁炒)、木香,名"香连平胃散",治食积化热,腹痛泄泻者。

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《局方》还有"不换金平胃散",是由本方加藿香、半夏而成,治感冒四时不正之气,头痛发热,呕吐泄泻者。本方合二陈汤名"平陈汤",治脾胃不和,湿痰停阳,胸膈痞闷,不思饮食看者。

本方合五苓散煎服,名"胃苓汤",治饮食停积,脾胃不和,浮肿泄泻者。本方与小柴胡汤合方,名"柴平汤"(《景幂全书》),功能和解少阳,燥湿踺脾,治湿疟脉需, 一身尽痛,手足沉重,寒多热少者。

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临床应用

平胃散可治疗多种疾病,因脾胃属中焦,亦生湿士痰,影响人体消化功能,因此临床中平胃散在消化道疾病方面具有广泛的应用,如临床可用于治疗慢性胃炎,消化性溃疡,多种急慢性肠炎、胆囊炎、胆石症,功能性消化不良,肠易激综合征等疾病。

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其实,平胃散的应用绝不限于消化道疾病中。中医研究"辨证论治"、 "异病同治",临床上只要所辨病症相同,即可应用相同的治则及方药进行治疗。因此,临床上证属痰湿内蕴或脾胃湿滞的病症均可以应用。这大大扩大了平胃散的临床应用范围。

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现今随着物质的极大丰富,生活水平提高,多数人们尤其是居住于城市中的,他们多是高热量、高油脂、少运动的生活方式,这些高热量、高油脂的食物从中医来讲属于"膏梁厚味",最易化湿生痰伤脾,并且这种生活方式与现今多种富贵病如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病、脑动脉硬化甚至肿瘤的发生都有一定的关系。

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痰湿聚于中焦,即可出现与文章开头林大妈相似的症状如大腹便便、满面油光、食后腹胀、恶心、大便黏滞不爽、身体沉重、精神不振嗜睡等。因此,对于患有这种"富贵病",并且辨证属中焦湿滞的均可以在半胃散的基础上进行加减应用。

平胃散与肿瘤

对于现今发病率逐渐增高的恶性肿瘤,被称为为"治脾圣药"的平胄散能发挥一定的作用吗?答案是肯定的,临床上经过多方验证,化湿和胃的平胃散在减轻化疗所致的消化道反应中具有良好的作用。

众所周知,化疗是治疗恶性肿瘤极其重要的一种治疗方法,但其所引起的消化道反应令许多患者难以耐受而不得不终止治疗。虽然,临床上已有进口的止吐药对抗化疗所致的消化道反应,但是这些药物不仅价格昂贵,而且并不是所有的患者均有良效,况且它所引起的副作用也给许多患者造成了困扰。

此时,中医中药在减轻消化道反应中可发挥巨大的作用,中医认为化疗药物属"毒"可刺激并损伤脾胃,导致脾虚湿阻,运化失常,胃失和降,故可见胸闷呕恶、腹胀纳姜,此时用平胃散可以化湿祛邪运脾,调和脚胃,使睥气得升,胃气得降,升降正常,则呕恶可除。

平胃散不仅价廉,还没有副作用,并且通过医生的辨证应用对同时伴有脾虚、湿热的化疗患者均可在其基础上化裁应用。可见,平胃散对肿瘤患者来讲,真是一个益友。

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