肩关节脱位多久能恢复 肩关节脱位复位后怎么固定

2019-09-04

关节脱位和别的外伤不同,关节脱位复位成功后“效果”极佳,最典型的表现就是伤者在复位前疼得痛不欲生,复位后犹如什么事没有发生。因此在这种情况下大家容易忽视复位后的处理,认为复位后就万事大吉啦,其实不然。

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肩关节作为全身活动度最大的关节,脱位在临床上非常常见, 多数的肩关节脱位可选择保守治疗。肩关节和其他关节一样,脱位后都有可能损伤骨端覆盖的软骨,关节囊和关节周围的肌肉、肌腱等组织,因此复位后都需要固定一段时间。

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那肩关节脱位后如何固定?固定多长时间呢?

首先我们要了解肩关节脱位的主要机理,肩关节脱位主要因为间接传导暴力导致,即间接外力传导至肩时肩关节处于外展、外旋、后伸的位置。外展的意思是肢体远离躯体,外旋是以中轴线为轴向外旋转,肩关节外展、外旋的姿势典型的有羽毛球运动员扣球时候的动作,常人在梳头时肩关节也处于外展外旋的位置。

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所以当复位成功后,需要避免关节再次脱位,避开引起外展、外旋的情况,或者理解为固定在与受伤姿势相反的位置,通常是以绷带固定在胸壁,或者用三角巾悬吊在胸前。

为了让效果最好,临床上肩关节脱位复位成功后需要4周左右时间,否则恢复不好的话再次脱位的风险会较高。而人体有共性,但又不是千篇一律的,在治疗老年患者时,复位后固定时间太久肩关节僵硬的风险会增高,因此老年患者只固定1-2周,随后便在专业医生指导下开始康复锻炼。

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肩关节脱位后的固定看似简单,其实对于康复很重要。固定的时间有规律可循,但也不是千篇一律,需要区别对待。唯有个性化治疗,才能达到预期目标。