鼻后滴漏导致滤泡咽炎 鼻后滴漏综合症是什么?!咳嗽长期不止要注意

2018-09-14 - 鼻后滴漏

咳嗽是儿科疾病常见的症状之一,尤其是在天气变化时,有些孩子由于抵抗力较差,一不小心"中招"了便咳个不停。看到孩子咳嗽时,很多家长都会考虑孩子是感冒了而带到儿科或呼吸内科去就诊,但也有一些孩子,他们在经过一两个星期的治疗后仍是咳嗽不止,那么,这会爸爸妈妈可得就要提高警惕了,孩子这种迁延不愈的慢性咳嗽,也许就不是感冒那么简单了,需警惕鼻后滴漏综合征。

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什么是鼻后滴漏综合征

鼻后滴漏综合征,是指鼻腔、鼻窦或鼻咽部炎症状态下分泌物从鼻腔倒流入口咽、咽喉甚至进入气道,刺激分布于鼻、咽、喉部咳嗽感受器而引起的咳嗽,它是引起儿童慢性咳嗽的常见原因之一,同时也是容易被忽视的病因之一,常见于10岁以下的儿童。

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孩子晨起咳嗽可能是鼻炎在作怪

有鼻后滴漏综合征的患儿,首先他有一个很重要的基础病史信息,那就是患儿通常是过敏体质儿或患有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等基础病史。其次,患儿咳嗽以白天为主,晨起或体位改变时常发生阵发性或持续性咳嗽,夜间少咳,还可伴有鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏等症状,尤其是在天气变化时,症状会更加明显。

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再有就是,多数鼻后滴漏综合征的患儿,他们还会伴有鼻腔后分泌物滴漏或咽后壁有粘液附着的感觉,患儿会表现为不断地清嗓子,做"缩痰"回收动作,以缓解咽部异物感,体检时可见咽后壁有粘液附着甚至见其往下流。

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为什么咽喉和气管的炎症可由鼻或鼻咽部病灶所引起呢?这是因为人体上下呼吸道是相通的,起始于鼻腔,终止于肺泡,再加上小儿生理解剖结构的特殊性,鼻窦自然开口相对较大且各开口在鼻道中又彼此邻近,当呼吸道感染时,易引起鼻窦感染,而鼻腔鼻窦炎性病变时,鼻和鼻窦分泌物后流滴入咽喉部或呼吸道,通过神经反射增加咳嗽反射敏感性,并引起气道高反应状态,也可导致慢性咳嗽,二者互相影响。

所以,爸爸妈妈们可得注意了,如果孩子有过敏体质或曾患有鼻窦炎、鼻炎等疾病,在天气变化时又出现咳嗽持续时间较长,则要考虑是否患有鼻后滴漏综合征,应及时带孩子到耳鼻喉科去看看。

最后,对于鼻后滴漏综合征的防治,首要的是预防鼻炎、鼻窦等基础疾病,对于由鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大等引起的鼻后滴漏综合征,为了防止反复发作,必要时宜考虑手术治疗。

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正常的鼻腔鼻窦和咽喉的腺体每一天都会分泌很多潮湿的黏液,覆盖在鼻腔和咽喉粘膜的表面,这些黏液的主要作用是防止致病的细菌和病毒进一步移动到身体的其他部位。一般情况下,我们一般不会注意到这些黏液的存在。

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疾病就是如此,有些人永远都好不了。有些人慢性病的程度低,可能简单治疗了就好了,所以不以为然。有些人好了,终于脱离了苦海,又怎么会来告诉你,怎么治好的呢?何况有些人,并没有总结方法的能力,或者他本身就只是程度很轻。

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鼻后滴漏综合症是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为或者过敏性鼻炎患者的鼻内炎性分泌物可以经鼻后孔和咽部流入或吸入肺内,主要表现的综合征。2、诊断特别是仰卧位睡眠时鼻内炎性分泌物不知觉地流入气道。

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鼻后滴漏综合征(PNDS)是指鼻炎、鼻窦炎病人鼻腔炎性分泌物倒流,经后鼻孔流入鼻咽部、口咽部、下咽部,对咽部黏膜造成刺激,引发咽部不适,是引起慢性咳嗽的重要原因之一。典型症状鼻后滴漏综合症患者的典型临床表现有阵发性或持续性咳嗽。

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